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胸痛、腹痛... 最讓急診醫師提心吊膽的4種症狀
「我們會在深夜為搶救一位病患而新竹情趣商店精神振奮,但也會因遭受病人或家屬無理的指責、謾罵或爆發醫療糾紛而黯然神傷,更經常因為病人病情急遽惡化或猝死而提心吊膽、寢食難安。」行醫超過25年、中國醫藥大學附設醫院急診部主任陳維恭在《看不見的角落》中這樣形容急診醫師的心境。
急診醫師見過大風大浪,時常跟死無線跳蛋怎麼用神拔河,究竟哪些狀況會讓他們「提心吊膽、寢食難安」?
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1.胸痛:
急診醫師最擔心的症狀,非胸痛莫屬。
「胸痛的原因範圍很大,比如可能是因為沒睡好、焦慮,胸口不舒服,但也可能是心肌梗塞的症狀,檢傷分類可能從最輕到最重都有可能。特別是老年病人,這些狀況在老人身上都可能發生,醫師需要很謹慎,必要時留院觀察,不能輕易讓病人回家,」陳維恭說。
此外,胸痛也可能是食道破裂(有異物或過度嘔吐引起)、肺栓塞、心包填塞、主動脈剝離、自發性氣胸引起,攸關生命,不能掉以輕心。
2.頭暈、頭痛:
彰化基督教醫院急診部主任張進富說,從感冒、貧血、內耳問題、血壓高、血糖低,到嚴重的腦膜炎、中風都可能表現出頭暈、頭痛,對急診醫師是一大挑戰,需經仔細問診、了解病史、做檢查來找到真正的原因。
3.喘、呼吸急促:
可能原因:有異物進入呼吸道、肺炎、肺栓塞、肺水腫、肺衰竭等。
4.腹痛:
肚子痛學問大。從一般的腸胃炎,到腸胃出血、盲腸炎、膽道結石或腎結石、腸阻塞、婦科問題(如子宮外孕、子宮肌瘤等)都有可能。
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桃客711公車跑長庚 18日上路
中國時報【葉臻╱桃園報導】
桃園客運公司今年新增711號快捷公車,路線從中壢公車站開至林口長庚醫院,途中行經中正藝文特區,將在本月18日上路載客,桃園市交通局長劉慶豐表示,屆時將有9部公車輪番跑線,其中2輛配有可乘載輪椅的升降設備,讓要到醫院回診的行動不便者更為方便。
桃園市交通局表示,711中壢─林口長庚醫院(經中正藝文特區)市區公車,將從桃園客運中壢公車站發車,經中園路上國道1號,在大興西路下交流道後至中正藝文特區,再從春日路上交流到至林口長庚醫院,共停靠30站,中壢端平日早上6點就發車,末班車為晚上9點,林口長庚醫院端則從早上7點20分發車,末班車為晚上10點20分,尖峰時刻平均20至30分鐘1班車,離峰及假日時段每40至60分鐘1班,以里程收費,另有市民卡乘車買1送1及轉乘機場捷運等多項公共運輸優惠。
桃園市長鄭文燦表示,桃園市在升格前的路線只有64條,截至今年4月底,已有167條公車路線,其中有6條行駛高快速公路的快捷公車,711號公車也是快捷公車,將有9輛全新車輪流跑線,其中有2輛為通用無障礙大客車,備有可乘載輪椅的升降設備,1車最多可容納2台輪椅,並將由駕駛員替有需要的民眾服務。
桃園客運公司表示,桃園客運公司3年來淘汰300多部舊車,並大量添購新車,並以低地板(無障礙)公車為主,占了桃園客運車數的40%,每車約有43個座位,劉慶豐則表示,桃園市2014年僅有64輛低地板公車,到2017年底已有331輛,目前已有60班次以上路線有無障礙固定時刻表,今年底前將把無障礙固定時刻表推廣至全部的市區公車路線。
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